0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медики впервые успешно пересадили кисть руки от живого донора

Проведена первая в истории пересадка кисти руки от живого донора

В Ханое прошла первая в мире операция по пересадке кисти руки от живого донора. Операцию проводили военные хирурги.

Пациентом был человек, кисть руки которого пострадала 4 года назад в результате несчастного случая на производстве. Новая кисть левой руки пациента полностью прижилась в течение месяца после проведения операции.

Донором был пациент, который получил травму левой руки. Врачи не смогли спасти ему руку, ее пришлось ампутировать. Пациент и его семья согласились на донорство.

В 2012 году «Правда.Ру» писала о том, что в Турции провели первую операцию по полной трансплантации конечностей.

Турку пересадили чужие руки ноги

В университетской больнице Анкары хирурги провели первую в мире операцию по пересадке обеих рук и ног. Уникальная операция продолжалась более 20 часов. В ней приняло участие 50 врачей.

Четырехкратная трансплантация конечностей подразумевает, что у пациента донорскими будут более 50 процентов тела, пишут «МедВести». Руки и ноги для пересадки были взяты у 40-летнего мужчины, мозг которого был поврежден после аварии. Семья погибшего решила пожертвовать его органы.

Ректор Университета Хаджеттепе, при котором проводилась операция, Мурат Тунчер пока не комментирует вопросы о состоянии пациента. «Ближайшие 24 часа будут критическими для больного, так как процесс переливания крови еще не завершен, — сказал он. — Есть опасность тог, что все конечно будут отторгнуты, но, мне кажется, как минимум у двух есть очень большие шансы успешно прижиться».

Между тем, как пишет News.BCM.ru, в настоящее время прооперированный мужчина находится в хорошем состоянии и, после непродолжительного восстановительного периода, сможет покинуть больничную палату и жить полной жизнью.

Пациента, потерявшего в 1998 году все конечности из-за сильно удара электричеством, зовут Шефкет Чавдар. Два месяца назад он прошел операцию по трансплантации ноги, но вскоре выявилась несовместимость, и ногу пришлось снова ампутировать. Поэтому теперь врачи особенно пристально наблюдают, не произойдет ли вторичное отторжение тканей.

Современная хирургия позволяет проводить операции любой сложности. Ранее «ФедералПресс» сообщал, что бельгийские хирурги пересадили пациенту не только лицо, но и лицевые кости. А в США девочке «заменили» все органы желудочно-кишечного тракта.

Читайте самое интересное в рубрике «Занимательные новости»

Во Вьетнаме провели первую в мире операцию по трансплантации конечности от живого донора

Вьетнамские хирурги успешно пересадили мужчине новую кисть левой руки, которую ранее ампутировали у другого пациента из-за начавшейся гангрены в области локтевого сустава.

Хирурги из Центрального военного госпиталя № 108 города Ханой (столица Вьетнама) провели успешную операцию по трансплантации кисти левой руки 31-летнему Фам Ван Вонгу. При этом конечность впервые была взята от живого донора, пишет газета Коммунистической партии «Нян зан».

Читать еще:  В карельском селе храм передан в собственность местного прихода

Как рассказал на пресс-конференции директор больницы доктор Май Хонг Банг, операция состоялась еще 21 января. Пациент получил производственную травму в 2016 году, и врачам пришлось ампутировать ему часть левой руки. В начале января этого года в 108-й военный госпиталь поступил другой мужчина, который тоже пострадал на работе, попав под конвейерную ленту и повредив предплечье.

Медики пытались спасти руку пациента, однако три недели лечения так и не принесли никаких результатов: в области локтя началась гангрена, поэтому было принято решение отсечь конечность. Однако кисть руки не была повреждена, и мужчина согласился добровольно пожертвовать ее другому человеку.

Фам Ван Вонг, которому пересадили кисть руки от живого донора / © Vietnam.net

Поскольку руку Вонга (реципиент) ранее уже подвергали неоднократным операциям, он пережил инфекции и некроз, врачи переживали, что конечность от донора может не прижиться, но после долгих консультаций все же решились на процедуру.

Спустя более чем месяц после операции, которая длилась восемь часов (медики соединили 36 мышц, две кости и много других тканей), Вонг уже может самостоятельно двигать пальцами и держать в руке предметы.

Фам Ван Вонг, руководители 108-го Центрального военного госпиталя и представители Вьетнамской ассоциации трансплантации органов / © Tien Dat

«Пересадка кисти руки сопряжена с множеством проблем из-за сложной структуры человеческой руки, а в этом случае нам приходилось принимать меры для предотвращения вторичного заражения гангреной, так как рука донора в районе локтевого сгиба была заражена. К тому же мышечная ткань руки реципиента в точке присоединения трансплантата почти не использовалась в течение четырех лет. Это тоже стало серьезным вызовом для нас», — объяснил замдиректора госпиталя и его главный хирург Нгуен Тхе Хоанг, который руководил операцией.

Хирурги впервые пересадили руку мужчине, рождённому без конечности

Сейчас пациент уже может шевелить пальцами пересаженной руки. Врачи надеются, что в ближайшее время кисть обретёт полную подвижность.
Фото EPA.

Польские хирурги из Университетской больницы Вроцлава (Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu) рассказали о первой в мире успешной операции по пересадке конечности человеку, родившемуся без неё.

Пациенту по имени Пётр 32 года, и он с рождения жил без руки. Ему пересадили конечность умершего донора.

«Это первый в мире трансплантат верхней конечности, который удалось вживить человеку с врождённым дефектом такого типа», — прокомментировал успех руководитель группы хирургов Адам Доманасевич (Adam Domanasiewicz).

Операция продлилась в общей сложности 13 часов. За это время врачи ампутировали донорскую руку, присоединили её к телу пациента, скрепив кости титановыми штифтами, а затем сшили основные мышцы, сухожилия и сосуды.

По мере восстановления кровообращения в донорской руке, оставшиеся ткани тоже должны будут срастись, уточняют хирурги.

Как бы то ни было, первые положительные результаты уже есть: через неделю после операции Пётр смог шевелить пальцами пересаженной кисти – нормально сгибать большой палец и в меньшей степени – остальные.

Читать еще:  Вселенский Патриарх дал священникам разрешение на второй брак

Сложностей в освоении новой руки у пациента, как предполагается, будет две. «Конечность, к которой мы пришили кисть, была недоразвита. Не было достаточного количества сосудов, нервов, мышцы были слабыми. Вторая проблема состояла в том, что мозг мог не понимать, как управлять новой рукой», — пояснил Доманасевич.

По его мнению, об успешности операции можно будет судить через полгода: если пациент сможет владеть рукой хотя бы на том же уровне, на котором это обеспечивает протез, то можно будет говорить о полном успехе трансплантации и проведении других подобных операций.

В то же время сам факт подобной пересадки нельзя недооценивать. «Это важный прорыв в нейрофизиологии и в практике трансплантации, поскольку до сих пор считалось, что подобные трансплантаты не помогут в случае врождённых дефектов», — отметил Доманасевич.

Напомним, что до этого кисти рук трансплантировали лишь пациентам, лишившимся их в результате несчастных случаев (то есть мозг помнил, как управлять конечностью). Что же касается врожденного отсутствия конечностей, такие пересадки производились только новорождённым сиамским близнецам в Индонезии и Канаде. А взрослым с подобными врождёнными дефектами до сих пор трансплантации не делали: медики считали это просто невозможным.

По словам хирургов, успех в случае с Петром даст надежду множеству людей, рождённых без какой-либо конечности. Сам пациент тем временем рассказал журналистам, что первое, что он сделает, – обнимет свою семью двумя руками.

Добавим, что ранее мы рассказывали об успешной пересадке искусственной кожи российскими медиками, а также о самой крупной в мире операции по пересадке лица.

Мужчине впервые пришили кисть живого человека. Лучше бы поставили протез

Борис Ломакин, Ольга Нижельская

Успешно пересадить кисть от живого донора удалось военным хирургам из Ханоя. Пациент потерял все предплечье в 2016 году из-за несчастного случая на производстве, а новое ему пересадили 21 января 2020 года. О хирургическом вмешательстве стало известно только в феврале, так как врачи ждали больше месяца, наблюдая, как приживается кисть.

Сама операция длилась восемь часов. Сразу после нее мужчина смог пошевелить пальцами. Спустя месяц, когда кисть прижилась, пациент уже держал в руке мяч для настольного тенниса. Однако конечность все равно придется разрабатывать около года.

Донором кисти стал человек, который на работе получил тяжелые повреждения левой руки в области локтевого сгиба. Хирурги три недели пытались спасти конечность, но началась гангрена, из-за которой руку пришлось ампутировать. При этом кисть почти не пострадала. В связи с этим врачи госпиталя пообщались с самим пациентом и его родственниками, чтобы заручиться согласием на донорство.

Операция требовала участия мастеров трансплантологии. Во-первых, сама структура человеческой руки сложна, во-вторых, был риск вторичного заражения гангреной. И главная сложность заключалась в том, что рука реципиента в точке присоединения конечности не использовалась в течение четырех лет.

Трансплантология в мире

Развитие трансплантологии — один из показателей развития хирургии и медицины в любой стране. Это касается как пересадки органов, так и конечностей. Во всем мире в год проводят около 135 тысяч трансплантаций, а в России — почти 2,2 тысячи. Согласно статистике на 2017 год, в РФ функционировали 52 центра пересадки органов. Так, почки трансплантировали в 41 учреждении, печень — в 24, сердце — в 16, а легкие — лишь в четырех.

Читать еще:  В Карелии из зала суда попросили удалиться женщину, кормившую ребенка грудью

Кроме внутренних органов хирурги пересаживают внешние — глаза, лица, пальцы, руки. Но конечности чаще всего трансплантируют сразу после получения травмы. Например, человек лишился пальца на работе, тут же пришел в больницу, и его пришили обратно. Несмотря на широкий спектр частей тела и органов, которые можно вернуть на свое место, пока никто не рискнул пересадить донорские ноги. Это считается невероятно сложным.

Врачи редко берутся пришивать конечностей спустя долгое время — то есть когда рана от потерянной части тела уже затянулась. Но все равно такие истории есть. Например, в апреле 2019 года стало известно о трансплантации обеих рук 33-летнему Джону Пеку. Он потерял все конечности еще в 2010 году, подорвавшись на мине, а операцию ему сделали в 2016-м, пересадив две руки и одну ногу. В конце концов он даже смог самостоятельно печь оладьи. Однако в истории Пека важно то, что ему трансплантировали конечности от умершего донора.

Современная помощь — протезы

Руководитель отдела трансплантологии и органного донорства научно-исследовательского Института хирургии и неотложной медицины, ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России Олег Резник по просьбе «360» оценил операцию, которую провели во Вьетнаме, а также объяснил, как в России обстоят дела с этим направлением.

Источник фото: Pixabay

Резник согласился, что пересадка конечности — сложная операция. Это обусловлено в том числе осложнениями, связанными с высокими рисками иммуносупрессии — угнетения иммунитета по той или иной причине. В связи с этим могут развиваться вирусные инфекции, пневмонии и так далее.

В России тоже успешно проводят операции по трансплантации конечностей, хоть и нечасто. Однако делают это сразу после потери органа. Резник не вспомнил случаев, когда ту или иную часть тела пациенту в РФ пришивали спустя годы. Но такие трудности, по мнению специалиста, и не нужны. Ведь успехи в протезировании настолько высоки, что «удачное протезирование заменяет собой показание к трансплантации конечностей».

«Пересадка кисти имеет потенциальные риски. Да, это красиво, но нет основания утверждать, что операцию сделали не ради операции. Если в мире не насчитывается больше нескольких десятков таких операций, это значит не то, что технология первична и уникальна, то есть ее никто не может повторить, а просто она не имеет прав на широкое распространение ввиду больших осложнений иммуносупрессии», — объяснил хирург-трансплантолог.

Резник также отметил, что считает более перспективным направлением бионические протезы, а не пришивание донорских рук. Как минимум из-за меньшего риска. По мнению специалиста, операций, аналогичных вьетнамской, много не будет.

Технология имеет определенную нишу и спектр показаний для выполнения, но сказать, что эти операции будут потоковыми, я не могу, потому что сроки выживаемости этих кожно-мышечных трансплантатов ограничены и риски, на мой взгляд, превышают выгоду

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector